当院ではできることであれば抜歯は行わないで治療を行っていくように努めています。ただし、症状によっては抜歯が必要・抜歯を行った方が良い結果が得られるものもあり、どのようなケースでも抜歯しないで行うことができるわけではありません。

抜歯が必要な症状の例

• 重度の凸凹
• 顕著な口元の突出
• 上下の顎間関係のズレ

上記のようなケースでは抜歯治療を提案させていただく場合がございます。

どうして矯正治療には抜歯が必要なのか

そもそも、矯正治療において、どうして抜歯が必要なのでしょうか？。
かみ合わせの不正や歯並びの乱れは、歯の土台である歯槽骨に歯が並びきらない場合や顎の骨格自体に問題がある場合起こります。特に日本人は顎の骨が小さい傾向にあり、歯が並びきらず、叢生（でこぼこ）になったり、出っ歯になったり…という例がよく見受けられます。
もともと歯がならぶスペースのないところに、無理やり歯を整列させようとしても、難しいことはご想像していただけると思うのですが、矯正治療では、抜歯をすることによって歯の並ぶスペースを確保し、歯をきれいに並べていきます。

無理に抜歯を行わない場合、リスクを伴います

ずっと痛みが続くわけではありません。

最近の歯科治療はどんどん痛くない治療が当たり前になりつつありますが、その中で矯正治療は「痛む」というイメージがありますね。ただし、矯正治療の痛みはずっと続くわけではありませんし、痛くて矯正治療を続けられなくなった方はいませんので安心してください。
矯正の痛みを感じるタイミングですが、これは「装置を付けた後」、「装置の調整をした直後」がほとんどです。個人差がありますが、違和感や歯が締め付けられるような感じ、引っ張られるような痛みなどを感じることが多いです。この時には物を噛む際にも、鈍い痛みを感じます。

矯正の痛みはどんな痛み？

矯正中の咀嚼について

矯正装置に慣れるまでは、「食べにくい」とおっしゃる患者様が多いのは事実です。
装置の付けたて、調節した直後は痛みを感じることもあるため、硬いものが噛めないこともあります。ただし、矯正期間中ずっと辛いわけではなく、早い人で１週間〜２週間、１ヶ月もすると食事の問題は解決されることがほとんどです。
痛みの他に、裏側矯正では歯の裏側に装置がつくため、上の装置と下の歯が当たってしまう問題が起こる場合もあります。その場合には、咬合挙上用のレジンで奥歯に一時的なかみ合わせ面を作り、高さを調節することで装置を気にせず食べられるようにするなど、対処方法もありますので、ご安心ください。

装置を壊すおそれのある食べ物は避けてください

裏側矯正では歯の裏側に装置がつくため、上顎の装置と下の歯が当たってしまうことがあります。その場合には、奥歯へ一時的に咬む面（咬合挙上用のレジンを使用）を作り、噛み合わせの高さを調整して食事ができるようにします。
歯が動くにつれて奥歯や前歯は段々と咬んでいきますので、治療が経過するにつれてレジンを少しづつ削っていきます。そうすることによって段々と咬む面が増えていき、 最終的にはレジンがなくてもしっかりと咬めるようになります。
「奥歯にレジンを盛ると食事がしにくくなるのでは？」と心配する方も多いですが、ほとんどの方は2週間程度で気にならなくなります。
また、この方法の良いところは、

• 噛み合せが上がるので顎の関節への負担が減ってスプリントのような効果が得られる。
• 上下の歯の干渉が減るので歯の移動が早くなる。

(患者様からいただいたご質問)

歯並びは治したいけど本当にきれいになるのかなどたくさん不安があります。 また、英語を使う仕事をしているのですが、日本語よりも舌が歯の裏に触れて発音することが多く、裏側矯正をすると話しにくくなるのではないかと気になっています。

装置を付けたての時期には違和感を感じる場合があります。

裏側矯正治療では矯正装置が歯の裏側に付くため、装置の付けたては舌に違和感を覚え「話しにくい」と感じる方は少なからずいらっしゃいます。例えば、舌を上前歯の歯茎付近に付けて発音する、サ行やタ行、ラ行の場合にはいつものように発音できず舌足らずな印象になることがあります。また、英語の場合にも「th」の発音が多少難しくなります。 しかし、その状態がずっと続くわけではなく、２週間から１ヶ月もするとほとんどの方が装置に慣れ、話しにくさの問題は解決されます。

裏側矯正装置は舌の正しい位置・動きを邪魔しません。

そもそも、裏側矯正治療で使用されるブラケットは基本的には舌の正しい位置や動きを邪魔するものではありません。ただ、人によって舌の位置や動かし方には癖があるのが普通です。 そうした癖を持った方は、矯正装置によっていつもの位置や動かし方を変えなければならないため、違和感を覚えます。
けれども、装置があることで舌が正しい位置や動かし方へと徐々に誘導され、癖が改善されるメリットもあるので、矯正装置を付けた違和感は必ずしも悪いことでは無いと言えるでしょう。

歯の裏側に付く装置はごく薄いものを使用しています。

梅田キュア矯正歯科の裏側矯正装置（ブラケット）は薄く小さいので、お口の中に装置があることに比較的早く慣れることができます。また、患者様の歯に合わせたオーダーメイド仕様ですので、歯の裏側にしっかりと固定されます。

歯並びの問題は滑舌・発音に影響します。

(患者様からいただいたご質問)

実はよく聞かれる質問です。 大切な方との生活や夫婦生活には問題はありません、裏側矯正の金具は表面が強く当たらない形状ですので大丈夫です。
また、矯正治療が恋人との関係や恋愛のさまたげになるのではないかという心配もときどき耳にします。

矯正治療中のキスは？

中でも矯正治療では装置が口の中に付くので、キスの時に相手に嫌な思いをさせないか、キスはできるのか？といった心配がSNSなどにも上がることが多いようです。
こちらも実は問題ありません。どの矯正方法でも軽いキスは問題ありません。もう少し気持ちの込もったキスですと、表側矯正の場合には矯正装置が邪魔になることがあります。裏側矯正の場合、矯正装置は歯の裏側に付くのでそれほど支障にはなりません。マウスピース型矯正の場合も、問題はございません。
ただ、マルチブラケットによる矯正（表側矯正・裏側矯正）の場合、お相手の方の舌が矯正装置にぶつかる可能性はあります。セルフライゲーションタイプの矯正装置であれば表面は比較的滑らかですが、結紮線で固定するタイプの従来のブラケットでは、結紮線の先端などで舌先を傷つける可能性も無いわけではありません。
ブラケットの種類は症状や治療のアプローチによって異なります。詳しくはお尋ねください。

矯正治療中の恋愛は？

若い世代の患者様ですと、矯正治療中、好きな人にどう思われるか、嫌われないかといった心配を耳にします。人の価値観はさまざまですので、矯正治療に対してもいろいろな意見がありますが、近年では歯並びを治そうとする姿勢や行為はどちらかというとポジティブに受け止められています。 矯正治療が進むうちに、口元が整い、自分に自信が持てるようになると、むしろ恋愛にはプラスに働く場合も多いようです。
それでも見た目が気になる場合には、やはり目立たないタイプの矯正治療をおすすめします。マウスピース型矯正治療は透明で目立たず、取り外しもできます。また裏側矯正は歯の裏側に矯正装置が付くので、他人からは矯正していることがわからないこともあります。

身近な人の理解は矯正治療のモチベーションアップにもつながります

(患者様様からいただいたご質問)

はじめまして。15歳、高1です。歯並びを裏側矯正で治したいのですが、私の歯並びは前歯が2本通常より出ていて、前歯の次の歯が左右共引込んでおり、その次の歯も左右両方八重歯になっています。
口も意識してないと閉じていられません。意識して閉じていても前歯と八重歯が邪魔で完全に閉じられず、舌を納めるのが大変で、ちゃんと口が閉じられません。なので、普段口呼吸になってしまっています。
前の歯6本と下の歯は噛み合わせが合ってなくて、前歯で物が噛めない状態です…。 また、親が忙しくて一緒に行けないんですが、私一人で行っても平気ですか? そして、私のような歯並びで裏側矯正だとキレイな歯並びになるのにどの位の時間がかかりますか? よかったら教えてください。お願いします!!

前歯に八重歯と凸凹があり口元が突出していて閉じずらいとのことですね。凸凹や八重歯は見た目の問題はもちろんですが、虫歯や歯周病の原因にもなります。 また、口呼吸は虫歯や歯周病の原因になりやすいだけではなく、免疫力の低下や中耳炎などになりやすいともいわれています。 これまでの苦労もお察しします。
ご質問へ順番に答えていきましょう。

前歯のでこぼこ・八重歯は裏側矯正で治療可能です

患者様の歯並びは前歯の叢生・八重歯ということですが、裏側矯正で治療可能です。矯正治療によってきれいな「歯並び」と正しい「かみ合わせ」にすることにより、口呼吸などのお悩みの症状を改善することができます。
さらに、上の前歯を後退させ上下の歯の関係を調整することによって、前歯で物が噛み切れるようにもなりますので胃腸への負担も減るなどのメリットも考えられます

治療期間について

治療に要する期間はおよそ２年間程です。この間、矯正装置をつけて歯を動かしていき、その後「保定期間」という歯を安定させる期間に入ります。この間はマウスピース型の保定装置を一定時間付けることになります。

未成年の方の来院について